PKOS'nda hastaların şikayetleri nelerdir?
Polikistik Over Sendromunda hastaların şikayetleri nelerdir?
Aşırı Kıllanma, yani kıllanmada artış, erkek tipinde kıllanma (Hirsutism)
Akne,
Yağlı cilt (Sebore)
Saç dökülmesi (Alopesi),
Adet düzensizliği, genellikle 35-40 günden uzun sürede adet gömek
Şişmanlık veya kolay kilo verememek
gibi şikayetlerin biri veya birden fazlası olanlarda POLİKİSTİK OVER SENDROMU düşünülmelidir.
Hiperandrojenism
Hiperandrogenizm, kadınlarda androjenik etkinin görülmesidir. Daima androjen fazlalığının bir işareti değildir. Androjen üretimindeki artış, androjen metabolizmasındaki değişiklikler, androjen bağlayıcı protein düzeylerindeki değişim ve reseptörlerde aşırı duyarlılık, hiperandrojenisme neden olabilmektedir. Bir diğer ifade ile androjen artışı olmadan da hiperandrojenism görülebilir. Klinik olarak sıklıkla, hirsutizm, akne ve/veya erkek tipi alopesi görülebilir. Virilizasyonun bulunması (kliteromegali, kalın ses, kas yapısının artması veya hızlı gelişen hirsutizm veya alopesi) PKOS'un değil daha şiddetli bir hiperandrogenizimin ve hatta androjen yapan bir tümörün işareti olabilir.
Akne, özellikle genç PKOS’lu hastaların 1/3’ünde görülen, önemli bir kozmetik sorundur.
Alopesi, vertekste(başın tepesinde) kıllanmanın azalması olarak ifade edilir. %5 gibi az rastlanan bir semptom olup, genellikle ağır hiperandrojenismin göstergesidir.
Hiperandrojenemi, kanda androjen hormonlardaki artışın ifadesidir. Androjen fazlalığı PKOS’lu hastaların %60-80’nde görülür. En sık artış gösteren androjen hormon serbest testosterondur.
Şekil:Soldan sağa; Hirsutism, Akne ve Alopesi.
Adet düzensizliği (Oligo-Anovülasyon):
Genellikle adet kanamaları ilk adetten itibaren uzun süreli olarak düzensizdir. Menstrüel düzensizlikler sıklıkla oligomenore veya amenore şeklindedir. Oligomenore, genellikle, yılda 8’den az veya 35 günden uzun aralıklarla adet görülmesini ifade eder. Amenore ise kelime anlamıyla adet yokluğunu ifade eder, 3 ay veya 3 siklustan uzun sürede adet olmaması amenore olarak kabul edilmektedir.